AFS项目学生申请表

 

姓    名

性别

民族

贴照片处 (2寸彩色证件照)

拼    音

出生日期

年   月  日

出生地

身份证号

学    校

英文校名

学校地址

邮编

学校联系人

电 话

传真

家庭住址

邮编

通信地址

邮编

家庭电话

区号(   )

电子邮件

护照号码

护照有效期

父亲姓名

出生日期

职业

工作单位

联系电话

区号(   )

手机

传    真

电子邮件

母亲姓名

出生日期

职业

工作单位

联系电话

区号(   )

手机

传    真

电子邮件

紧急联络人（非父母）

关系

联系电话

区号(   )

手机

主要社会关系是否有人在国外

是  □    否  □

姓名

与学生关系

所在国家

驻外原因

长期居住   □    长期工作  □   短期工作  □

有无饮食禁忌

是否晕车

有无宗教信仰

是否有过敏经历

是否做过AFS接待家庭

是  □    否  □

时间

第一外语

学习时间

水平

第二外语

学习时间

水平

兴趣爱好 及课余安排

奖惩情况

家长意见

父母双方签字：                               时间：    年     月    日

申请人

我保证以上内容均属实。        签字：                    时间：    年     月    日

学生生理和心理健康状况

校医签名：                     年     月     日

学生在校表现

班主任签名                     年     月     日

派出学校意见

校长签名                        年     月     日（盖章）

省市教育主管部门意见

项目负责人签名                 年     月     日（盖章）

 

AFS年度派出项目学生志愿表

姓名				性别		民族
拼音				出生日期	年     月     日
出生地				派出地
学校名称
派往国家	第一志愿
	第二志愿
	第三志愿
是否服从分配	□ 是         □否
家长签字			学生签字

                                       填表日期：   年   月   日

 

 

AFS年度派出项目学生志愿表

姓名				性别		民族
拼音				出生日期	年     月     日
出生地				派出地
学校名称
派往国家	第一志愿
	第二志愿
	第三志愿
是否服从分配	□ 是         □否
家长签字			学生签字

                                       填表日期：   年   月   日

 

填表须知

1、本表一式四份，一份原件，叁份复印件。请尽量使用电脑打印或用黑色墨水笔用楷体认真填写。

2、所有情况请如实、逐项填写，不得空项。一旦发现内容不实，即取消参加项目资格。

3、紧急联络人请填写父母以外的、可随时联络到的联系人信息。

4、所获奖励请附复印件，否则视为无效。

5、学生健康状况、在校表现、学校意见三项由学校填写，盖校章后交各地项目主管部门审核。各地项目主管部门审核通过后签署意见并盖章，将一份原件统一寄到中国教育国际交流协会AFS项目全国管理办公室。复印件一份留存各地项目主管部门，两份由学生本人待冬令营选拔时递交。

6、请务必提供个人电子邮件和父母详细联系方式，包括工作电话、家庭电话、手机、电子邮箱和传真等，以备项目期间取得联系。

7、如有其他说明，请另附纸。