3月31日，“医结金南”社团的同学们迎来了江苏省人民医院胰腺中心的黄东亚副主任医师。黄主任带着同学们认识、了解了一种古老而凶险的疾病——急性胰腺炎。

公元前333年，亚历山大大帝在一次超长酒会后感到腹痛、恶心、呕吐，宴会结束之后，他又出现了发烧症状，没过几天就去世了。希腊专家研究表明，亚历山大大帝很可能死于急性胰腺炎。

虽然胰腺的存在感并不强，但它却兼具外分泌与内分泌两大功能，在消化和代谢中起着无可替代的作用。它位于上腹部，腹膜后部，位置较深。前有脏器，后有血管的位置让手术十分困难。急性胰腺炎分为间质水肿型（轻症）和出血坏死型（重症），常见症状有胰腺水肿甚至坏死，需要呼吸机进行肺损伤和透析进行肾功能衰竭的治疗，表现为突然发作的剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热等。

急性胰腺炎有哪些诱因呢？排名首位的是胆道疾病，例如胆结石；其次是代谢性问题，表现为血脂高；第三位是被人熟知的酒精。此外，医源性、驾驶员方向盘撞击等等也可能引起急性胰腺炎。在印度等国家，由于水源不净、居民偏好手抓饭的饮食方式，在当地，蛔虫也是急性胰腺炎的病因之一。近几年新冠肺炎病毒肆虐，专家们也在研究新冠肺炎病毒与急性胰腺炎之间的关系。

胰腺炎的判断有三个标准：腹痛；抽血化验指标；影像学检查（CT&MR），满足其二即可确诊。不过，黄主任向大家介绍了曾遇到的诊断陷阱：有一位病人，满足两个标准，在做穿刺时，发现流出了液体是绿色的——这并不是急性胰腺炎，而是胆囊穿孔。黄主任介绍，类似的例子还有很多，在诊断中，需要医生们尊重事实，具有批判思维和科学精神。

学生感受：

黄医生的讲座非常严谨，同时也展现了他的博学和人文情怀。

这场“急性胰腺炎”主题讲座由“金陵”二字引入，以名画《杜普教授的解剖学课》为开端，围绕古今中外跌宕起伏的急性胰腺炎发展史，从古希腊亚历山大大帝一直讲到当今病例。

全球医学界与急性胰腺炎的斗争史将近百年，面对极高的死亡率，围绕手术与非手术纷争，先驱们进行了不懈地探索，对于治疗的认识也多次摇摆，争议不断。急性胰腺炎的研究史就是现代医学发展的缩影，有艰难的进步，也有困惑和曲折。虽然现在医学发达，但治疗过程中仍不能避免痛苦和死亡。作为医生，面对患者痛苦或者治疗的挫折，在不断思考总结的同时也会激发出对生命的敬意，对职业的敬意。人类的医学发展史也是在挫折中披荆斩棘，奋进前行，才有了今天的高度和成就。

这次讲座让我们领略了优秀外科医生的风采，使我们对医生这个职业有了更多的认识和思考。也许日后我会成为他们的一员，也许不会。但无论如何，但我不会忘记这群可爱的医者给我们带来的感动和激励。

高一（14）班 郑宇清